Jaunumi

Pārtrauciet paaugstinātu asinsspiedienu: sirds eksperti paļaujas uz iepriekšējām asinsspiediena mērķa vērtībām

Pārtrauciet paaugstinātu asinsspiedienu: sirds eksperti paļaujas uz iepriekšējām asinsspiediena mērķa vērtībām


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Jūsu asinsspiediens ir 120, nevis 140? Vācijas augstspiediena līga uztur mērenas mērķvērtības
Vācijā augstu asinsspiedienu ietekmē apmēram 20 līdz 30 miljoni cilvēku. Bieži vien ir nepieciešami medikamenti, taču asinsspiediena pazemināšanai bieži pietiek ar veselīgāku dzīvesveidu. Cik tālu tas būtu jāsamazina, tagad ir diskutabls. Vācijas hipertensijas līgas eksperti ievēro mērenas mērķvērtības.

Sirds un asinsvadu slimību riska faktors numur viens
Aptuveni 20 līdz 30 miljoni cilvēku Vācijā cieš no paaugstināta asinsspiediena. Hipertensiju parasti nosaka ar sistolisko asinsspiedienu virs 140 mmHg un diastolisko asinsspiedienu virs 90 mmHg. Tikmēr pieaug balsis, kas domā, ka jaunajam asinsspiediena mērķim vajadzētu būt 120, nevis 140. Tomēr Vācijas hipertensijas līga e.V. DHL® - Vācijas hipertensijas un profilakses biedrība pašreizējās datu situācijas dēļ ievēro mērenas mērķvērtības un uzsver nepieciešamību veikt precīzus mērījumus.

Zemāks asinsspiediens dabiski
Hipertensiju ilgstoši nejūt pacienti, un tā bieži kļūst pamanāma tikai tad, kad tā ir izraisījusi orgānu bojājumus. Tāpēc viņu - tāpat kā citas slimības - sauc par "kluso slepkavu".

Lielākā daļa skarto cilvēku lieto hipotensīvas zāles. Tomēr paaugstinātu asinsspiedienu bieži var samazināt bez medikamentiem.

Līdztekus svara zaudēšanai, regulārai fiziskai vingrināšanai un atturēšanai no smēķēšanas, līdzsvarots, veselīgs uzturs var arī palīdzēt samazināt asinsspiedienu.

Šeit ir ļoti svarīgi: sāls tikai mērenībā. Diēta ar augstu sāls daudzumu var paaugstināt asinsspiedienu. Dienā vajadzētu patērēt ne vairāk kā četrus līdz sešus gramus sāls.

Daži mājas aizsardzības līdzekļi pret paaugstinātu asinsspiedienu, piemēram, Kneipp aplikācijas, var piedāvāt labu atbalstu.

Bet kurām asinsspiediena vērtībām vajadzētu būt vērstām?

Pētījuma rezultāti attiecas tikai uz noteiktiem pacientiem
2015. gadā amerikāņu SPRINT pētījumā tika atklāts, ka intensīva asinsspiediena pazemināšanās līdz sistoliskā mērķa augšējai mērķvērtībai, kas mazāka par 120 mmHg, labāk aizsargā cilvēkus ar paaugstinātu asinsspiedienu no sirdslēkmes, insulta, sirds mazspējas un sirds un asinsvadu nāves nekā iepriekš vēlamā mērķa vērtība, kas mazāka par 140 mmHg.

Kā DHL raksta nesenā paziņojumā presei, šie pētījuma rezultāti attiecas tikai uz noteiktiem pacientiem: uz cilvēkiem ar paaugstinātu sirds un asinsvadu risku, bet bez cukura diabēta, nevis pēc insulta vai ar ortostatisku hipotensiju, t.i., kad augšējā asinsspiediena vērtība pēkšņi pazeminās, stāvot stāvoklī.

Pacienti ar šīm slimībām tika skaidri izslēgti no SPRINT pētījuma.

Mērens mērķa asinsspiediens nebūt nav sasniegts visiem
Kanādas, Austrālijas un Austrijas speciālistu biedrības, kā arī ISH (Starptautiskā hipertensijas biedrība) kopš SPRINT datu publicēšanas ir ieteikušas intensīvāku asinsspiediena pazemināšanu, pat ja tas bieži prasa papildu medikamentu lietošanu.

DHL zinātnisko atzinumu un vadlīniju darba grupa pašreizējā atzinumā nav pilnībā ievērojusi šos ieteikumus.

"Sakarā ar paplašināto datu situāciju saskaņā ar SPRINT, kā arī ar to saistītās publikācijas un metaanalīzes, mēs joprojām iesakām vispārējo mērķa vērtību mazāku par 140/90 mmHg", paskaidroja profesors Dr.med. Bernhards Krēmers, DHL izpilddirektors un darba grupas loceklis.

Vācijā mērens mērķa asinsspiediens 140/90 mmHg pašlaik tiek sasniegts mazāk nekā 60 procentiem pacientu. "Tāpēc visu ārstu vissvarīgākajam ārstēšanas mērķim jābūt šī asinsspiediena mērķa sasniegšanai," sacīja eksperts.

Intensīvāku asinsspiediena pazemināšanos pavada vairāk blakusparādību
Tikai kardiovaskulārā riska pacientiem, kas ir analogi SPRINT, būtu jācenšas sasniegt vērtību, kas mazāka par 135/85 mmHg, saskaņā ar "Ieteikumiem 2017".

Tas attiecas uz pacientiem ar iepriekšējām sirds un asinsvadu slimībām, kas nav insults, no 75 gadu vecuma un vecākiem ar hronisku nieru slimību CKD 3 un augstu asinsvadu risku.

"Intensīvāka asinsspiediena pazemināšanās iet roku rokā ar vairāk blakusparādībām," skaidroja profesors Krēmers. "Tāpēc tai nepieciešami regulāri nieru darbības un elektrolītu laboratoriskie testi."

DHL "Ieteikumi 2017" nesen tika publicēti "vācu medicīnas nedēļas žurnālā".

Asinsspiediena mērīšana un normas vērtības
DHL pašreizējais paziņojums attiecas arī uz asinsspiediena mērīšanu. SPRINT pētījumā tika izmantots netradicionāls asinsspiediena mērīšanas veids - automatizēts asinsspiediena mērījums.

Tas notika pēc piecu minūšu atpūtas laika ar automātisku ierīci atsevišķā telpā bez medicīniska vai nemedicīniska personāla klātbūtnes.

"Ilgtermiņā šī metode nebūs plaši pieejama un praktiski izmantojama Vācijā," sacīja profesors Krēmers. "Tas tika izmantots, lai izmērītu SPRINT pētījumā vērtības, kuras mēs nevaram salīdzināt ar vienu ar tradicionāli izmērītajām vērtībām."

"Ieteikumi 2017" attiecas uz parasto asinsspiediena mērīšanu.

Arī Vācijā arvien vairāk pacientu kontrolē asinsspiedienu paši. DHL to skaidri atbalsta, taču norāda, ka izmērītās vērtības parasti ir nedaudz zemākas nekā ārsta kabinetā.

Iemesls ir paaugstināts stresa faktors, apmeklējot ārstu. Tāpēc pašnovērtēšanai tiek piemērota mērķa vērtība, kas ir mazāka par 135/85 mmHg.

Profesors Krēmers paskaidroja: "Vismaz nedēļu pirms nākamās vizītes pie ārsta pacientiem mājās jāveic septiņi mērījumi dienā septiņu dienu laikā - divi no rīta, divi vakarā."

Visuzticamāko informāciju par asinsspiedienu sniedz 24 stundu ilgstošs asinsspiediena mērījums. Šeit piemēro mērķa vērtību, kas mazāka par 130/80 mmHg. (reklāma)

Informācija par autoru un avotu


Video: cardiline pasūtīt (Jūlijs 2022).


Komentāri:

  1. Mazugal

    Es šodien nejauši atradu šo forumu un speciāli reģistrējos, lai piedalītos diskusijā.

  2. Zulushakar

    Interestingly done. Almost touches the soul, makes you laugh at the rest of the blogosphere. But the topic is not completely covered. Where can I read about this in detail? Best regards, spambot :)

  3. Claud

    Es apstiprinu. Piekrītu visam iepriekš teiktajam.

  4. Rafal

    It not meant it

  5. Hoel

    He is surely right



Uzrakstiet ziņojumu